ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА Территориальный отдел Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Свердловской области в Талицком, Байкаловском, Тугулымском районах, городе Камышлов, Камышловском и Пышминском районах (Талицкий отдел Управления Роспотребнадзора по Свердловской области) Место составления акта 624867, Свердловская область, г. Камышлов, ул. Советская, д. 48 Акт эпидемиологического расследования № 513/2022-57 Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в Талицком, Байкаловском, Тугулымском районах, городе Камышлов, Камышловском и Пышминском районах 19.10.2022 г. На основании Приказа начальника Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в Талицком, Байкаловском, Тугулымском районах, городе Камышлов, Камышловском и Пышминском районах Н. М. Яковлевой о проведении эпидемиологического расследования от 05.10.2022 г. № 66-14-17/03-03-99-2022. вид документа с указанием реквизитов (номер, дата), фамилии, имени, отчества, должности руководителя, заместителя руководителя органа государственного контроля (надзора), издавшего приказ о проведении эпидемиологического расследования Было проведено эпидемиологическое расследование в отношении: Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад № 2 "Солнышко" 623640, Свердловская обл., Талицкий район, г. Талица, Заводская ул., 2 полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе фирменное наименование ЮЛ, фамилия, имя и отчество ИП Объект с указанием адреса: Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение 623640, Свердловская обл., г. Талица, "Детский сад общеразвивающего вида №2 "Солнышко Заводская ул., 2 Продолжительность эпидемиологического расследования: c 06.10.2022 г. по 19.10.2022 г. Акт составлен: Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в Талицком, Байкаловском, Тугулымском районах, городе Камышлов, Камышловском и Пышминском районах наименование органа государственного контроля (надзора) С копией приказа о проведении эпидемиологического расследования ознакомлен: И.о. заведующей детским садом Глушкова Елена Леонидовна фамилии, имена, отчества, подпись, дата, время Лица, проводившие эпидемиологическое расследование Власов Иван Павлович Заместитель начальника Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в Талицком, Байкаловском, Тугулымском районах, городе Камышлов, Камышловском и Пышминском районах фамилия, имя, отчество, должность должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) эпид.расследование; в случае привлечения к участию к проверке экспертов, экспертных организаций указывается (фамилии, имена, отчества, должности экспертов и/или наименование экспертных организаций При проведении эпидемиологического расследования присутствовали: И.о. заведующей детским садом Глушкова Елена Леонидовна фамилия, имя, отчество, должность руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя ЮЛ, уполномоченного представителя ИП, присутствовавших при проведении эпидемиологического расследования В ходе эпидемиологического расследования установлено: 1. Данные учета субъекта права 1. наименование Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад общеразвивающего вида №2 "Солнышко" 2. адрес 623640, Свердловская обл., Талицкий район, г. Талица, Заводская ул., 2 3. дата регистрации 05.11.2002 4. ИНН 6654008714 5. ОКПО 55176849 6. ОГРН 1026602232370 7. организационно-правовая форма Муниципальные казенные учреждения 8. вид собственности Муниципальная собственность 9. наличие ППК есть 10. ОКВЭД 85.11 11. группировка предпринимательства бюджетные организации 12. руководитель: ФИО, должность Хмелева Лариса Михайловна, заведующая 13. телефон, факс, e-mail (34371)21830 2. Данные учета объектов и предмет эпидемиологического расследования Данные по объекту 1. наименование Муниципальное казенное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад общеразвивающего вида №2 "Солнышко" 2. адрес 623640, Талицкий район, г. Талица, Заводская ул., 2 3. ОКВЭД 85.11 Образование дошкольное 4. ведомственная классификация дошкольные учреждения (85.11, 88.91) 5. классификация предприятия розничной торговли 6. наличие ППК есть 7. наличие ИИИ нет 8. руководитель: ФИО, должность Хмелева Лариса Михайловна, заведующая 9. телефон, факс, e-mail 2-18-30 10. контактная информация 11. численность населения под влиянием условия работы и загрязнение продукция сбросы выбросы деятельности объекта труда услуги почвы всего 56 0 220 0 0 0 женщины 52 подростки 15-17 лет Предмет эпидемиологического расследования № Наименование НД п/п 1. СП 2.1.3678-20 Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг 2. СП 2.4.3648-20 Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи 3. СанПиН 3.3686-21 Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней Описательная часть На основании предписания о проведении экспертизы Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в Талицком, Байкаловском, Тугулымском районах, городе Камышлов, Камышловском и Пышминском районах № 66-14-17/09-04-3677-2022 от 05.10.2022 г. специалистами Талицкого филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области» проведено санитарно-эпидемиологическое обследование, в связи с регистрацией случаев заболевания среди воспитанников муниципального казенного дошкольного образовательного учреждения «Детский сад №2 «Солнышко» скарлатиной с отбором проб для проведения лабораторных испытаний. Выход на объект осуществлялся 07.10.2022 г. с 10 час. 00 мин. до 11 час. 30 мин. с отбором проб. Повторный выход осуществлен 13.10.2022 г. с 10 час.00 мин. до 13 час. 00 мин. Обследование проводилось в присутствии и. о. заведующей МКДОУ «Детский сад № 2 "Солнышко" Глушковой Елены Леонидовны. В МКДОУ «Детский сад №2 «Солнышко» с 29.09.2022 г. по 14.10.2022 г. зарегистрировано 4 случая заболевания скарлатиной среди воспитанников детского сада. Объект расположен в отдельно стоящем двухэтажном кирпичном здании. Водоснабжение, отопление и канализация централизованные, питание организовано в групповых. В детском саду функционирует 11 групп, списочный состав 220 человек, на момент обследования присутствует 128 человек. На день обследования 07.10.2022 г. отсутствует в детском саду всего 91 ребенок: 1 группа раннего возраста «Радуга» по списку 16 человек, присутствует 9 человек (острая респираторная инфекция (ОРИ) 5 человек, конъюнктивит 1 человек, по заявлению 1 человек); 2 группа раннего возраста «Жемчужинка» по списку 16 человек, присутствует 11 человек (ОРИ 4 человека, по заявлению 1 человек); 2 группа младшего возраста «Скрепыши» по списку 14 человек, присутствует 10 человек (ОРИ 3 человека, по заявлению отсутствует1 человек); 2 группа младшего возраста «Капитоши» по списку 16 человек, присутствует 10 человек (ОРИ 3 человека, скарлатина 2 человека); 7 группа среднего возраста «Позновайки» по списку 22 человека, присутствует 15 человек (ОРИ 4 человека, по заявлению 2 человека); 8 группа старшего возраста «Колокольчик» по списку 24 человека, присутствует 22 человека (ветряная оспа 1 человек, по заявлению 1 человек); 9 группа старшего возраста «Задоринка» по списку 23 человека, присутствует 20 человек (ОРИ 2 человека, укус собаки 1 человек); 10 группа подготовительная «Умка» по списку 25 человек, присутствует 15 человек (ОРИ 7 человек, по заявлению 2 человека); 11 подготовительная группа «Улыбка» по списку 26 человек, присутствует 19 человек (ОРИ 4 человека, по заявлению 2 человека, конъюнктивит 1 человек). Закрыты на карантин две группы по ОРВИ: с 04.10.2022 г. по 10.10.2022 г. 5 группа младшего возраста «Карамельки» по списку 17 детей, заболели 7 человек; с 07.10.2022 г. по 13.10.2022 г. 6 группа среднего возраста «Звездочка» по списку 20 детей, заболели ОРВИ 9 человек. Количество сотрудников ДОУ 57 человек. При проведении повторного обследования 13.10.2022 г. с 10 час. 00 мин. до 13 час. 00 мин. установлено, что на момент обследования списочный состав детей 220, присутствует 124 человека. Отсутствует 96 детей, из них ОРИ54 человека (24%), скарлатина 4 человека, ветряная оспа 1 человек, пиодермия 2 человека, конъюнктивит 1 человек, укус собаки 1 человек, по заявлению 6 человек, карантин по ОРВИ 45 чел. В том числе: 1 группа раннего возраста «Радуга» по списку 17 человек, присутствует 9 человек (ОРИ 6 человек, конъюнктивит 1 человек); 2 группа раннего возраста «Жемчужинка» по списку 17 человек, присутствует 10 человек (ОРИ 6 человека, по заявлению 1 человек); II группа младшего возраста «Скрепыши» по списку 14 человек, присутствует 10 человек (ОРИ 4 человека); II группа младшего возраста «Капитоши» по списку 16 человек, присутствует 8 человек (ОРИ 3 человека, скарлатина 2 человека, пиодермия 2 человека, по заявлению 1 человек); 5 группа среднего возраста «Карамелька» по списку 17 человек, присутствует 10 человек (ОРИ 5 человек, по заявлению 2 человека); 7 группа среднего возраста «Позновайки» по списку 22 человека, присутствует 16 человек (ОРИ 5 человек, по заявлению 1 человек); 8 группа старшего возраста «Колокольчик» по списку 24 человека, присутствует 19 человека (ОРИ 4 человека, ветряная оспа 1 человек); 9 группа старшего возраста «Задоринка» по списку 23 человека, присутствует 21 человек (ОРИ 1 человек, укус собаки 1 человек); 11 подготовительная группа «Улыбка» по списку 26 человек, присутствует 21 человек (ОРИ 3 человека, по заявлению 1 человек). Закрыты на карантин две группы по ОРИ: с 11.10.2022 г. по 18.10.2022 г. - 10 группа подготовительная «Умка» по списку 25 детей, заболели 9 человек ОРИ; с 07.10.2022 г. по 18.10.2022 г. 6 группа среднего возраста «Звездочка» по списку 20 детей, заболели ОРВИ 9 человек. В ходе обследования, проведенного 07.10.2022 г. было установлено, что для уменьшения рисков возникновения ОРИ на территории МКДОУ «Детский сад №2 «Солнышко», организованы следующие мероприятия: - разработан и утвержден график прихода воспитанников, имеется 6 отдельных входов; - в каждой группе и спальных размещены бактерицидные облучатели, воздух которыми обрабатывается согласно графика, кроме этого производятся регулярные проветривания, согласно журналов проветривания, находящихся непосредственно в группах; - персонал детского сада используют средства индивидуальной защиты органов дыхания – маски одноразовые, используется кожный антисептик, который размещен около раковин в умывальных комнатах и на входе в здание, родители воспитанников не заходят в детский сад, прием детей проводят на игровых площадках (кроме групп раннего возраста). Выявленные случаи заболевания скарлатиной (по состоянию с 29.09.2022г по 14.10.2022г. № ЭИ ФИО возраст группа Дата Дата Дата заболевания обращения последнего посещения ОУ 1 9566/2022 II мл. гр. 23.09.2022 28.09.2022 23.09.2022 Постников С. В. 27.11.2019 5 лет -230 «Капитоша» 2 9847/2022 Казаков Д. А. 18.01.2019 II мл. гр. 01.10.2022 04.10.2022 30.09.2022 -230 «Капитоша» 3 Третьякова 06.02.2016 подг. гр. 09.10.2022 10.10.2022 06.10.2022 10158/202 В.М. «Умка» 2-230 4 10262/202 Мочалов В.Ю. 04.05.2018 6гр. ср.воз. 11.10.2022 12.10.2022 06.10.2022 2-230 «Звездочки» Первый случай заболевания скарлатиной зарегистрирован у Постникова С. В. 27.11.2019 г.р. во II младшей группе «Капитоша», дата заболевания 23.09.2022, дата обращения 26.09.2022, дата последнего посещения 23.09.2022 г., 26.09.2022 г., диагноз ОРИ. Скарлатина от 28.09.2022 г. Второй случай: Казаков Д. А. 18.01.2019 г.р. II мл. гр., дата заболевания 01.10.2022 г., дата обращения 04.10.2022 г., дата последнего посещения ОУ 30.09.2022 г.; Третий случай: Третьякова В.М. 06.02.2016 г.р. -подготовительная группа «Умка», дата заболевания 09.10.2022 г., дата обращения 10.10.2022 г., дата последнего посещения 06.10.2022 г. Четвертый случай: Мочалов В.Ю. 04.05.2018 г.р. средняя группа «Звездочка», дата заболевания 11.10.2022 г., дата обращения 12.10.2022 г., дата последнего посещения 06.10.2022 г. Занос скарлатины в детский сад осуществлен Постниковым С. В., II младшая группа. Контакт с заболевшими скарлатиной вне детского сада и домашними отрицают. Источник инфекции у первого заболевшего не установлен. Постников С.В. является предположительным источником инфекции для Казакова Д.А. Для Третьяковой В.М. предположительным источником инфекции является сестра Овчинникова София из II младшей группы, которая переболела ОРВИ с 04.10.2022 г. по 10.10.2022 г., возможно она переболела скарлатиной в легкой форме (была температура 37,5 град, катаральные явления в горле, но не было кожных высыпаний). Предположительным источником инфекции для Овчинниковой Софии является Казаков Д.А. Установленный диагноз и ЛПУ, установившее его: − Предварительный скарлатина – 4 случая, диагноз установлен медицинскими сотрудниками ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ» - окончательный скарлатина – 4 случая, диагноз установлен медицинскими сотрудниками ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ» В эпидемический процесс вовлечены 3 группы детского сада: II младшая группа «Капитоша» – 2 заболевших из 16; Подготовительная группа «Умка» – 1 заболевших из 25. 6 группа среднего возраста «Звездочки» -1 заболевший из 20. Здание МКДОУ «Детский сад № 2 "Солнышко", двухэтажное, кирпичное. Водоснабжение, канализация, отопление централизованные. В детском саду функционирует 11 групп. В состав образовательной организации входит следующий набор помещений - групповые ячейки, изолированные для каждой детской группы, музыкальный и спортивный зал, медицинский кабинет, пищеблок, постирочная, служебно-бытовые помещения. Входы в здания оборудованы тамбурами. Имеется отдельный вход для групп раннего возраста, младшей группы и подготовительной группы, вход для подготовительной и 2-х старших групп, средних групп, вход для сотрудников. Приемное отделение, оборудовано индивидуальными шкафами для хранения верхней одежды и обуви. Шкафы промаркированы. Для хранения верхней одежды персонала выделен отдельный шкаф. Организован питьевой режим для воспитанников, вода меняется каждые 2 часа, кипятится на пищеблоке, имеются отдельные стаканчики для питья детей. Обработка всех контактных поверхностей проводится 2 раза в день, с использованием раствора дезинфицирующего средства «Део-хлор» 0,015%, текущая влажная уборка помещений осуществляется с применением дезинфицирующего средства «Део-Хлор» 0,015%. Генеральная уборка осуществляется раз в неделю с использованием раствора дезинфицирующего средства «Део-хлор» 0,015%. Имеется график уборок, журналы ведутся. Разведение дезинфицирующего средства осуществляется в санитарной комнате, инструкция на рабочем месте имеется. Дезсредство хранится в таре производителя в специально отведенном для этого шкафу. Санитарно-техническое оборудование исправно и без дефектов. В туалетных помещениях установлены по дветри умывальные раковины с подводкой холодной и горячей воды для детей. Обработка санитарно-технического оборудования проводится ежедневно 0,1% раствором «Део-хлор», имеется инструкция по разведению дезинфицирующих средств. Дезинфицирующие и моющие средства, уборочный инвентарь хранится в шкафах в туалетной комнате. При входе в здание установлен бактерицидный облучатель (рециркулятор) для обеззараживания воздуха, имеются дозаторы с антисептическим средством для гигиенической обработки рук. При входе осуществляется измерение температуры тела детей бесконтактным термометром, в журнале термометрии отмечаются данные осмотра. Температурный журнал сотрудников ведется регулярно, при выявлении заболевших отправляют домой. В коридоре имеется разметка для соблюдения социальной дистанции от 1,5 до 2 метров. В помещении детского сада для обеззараживания воздуха установлены рециркуляторы типа «РБ 2х15» в групповых и спальных комнатах. График кварцевания имеется, журналы учета отработанных часов ведутся. В каждом санузле имеются дозаторы с антисептиком для обработки рук, жидкое мыло. На период инкубационного периода скарлатиной в группах проводятся следующие мероприятия: - проводится осмотр детей и сотрудников с оценкой общего состояния, осмотр кожных покровов, измерение температуры тела медицинским работником 1 раз в день (данные заносят в журнал наблюдения); - дважды в день проводится влажная уборка всех контактных поверхностей с применением моющих и дезинфицирующих средств «Део хлор» 0,015% раствор; - столовую посуду после обезжиривания замачивают для дезинфекции в 0,015% раствор «Део-хлор» на 60 минут; - игрушки моют в моющем растворе 1% растворе «Ника», дезинфицируют в 0,015% раствор «Део-хлор» в течении 60 минут; - после перенесенного заболевания дети допускаются в детский сад при наличии медицинской справки от врача; - проводится дезинфекция воздушной среды с использованием ультрафиолетовых облучателей рециркуляторного типа, - проводится проветривание помещений через оконные фрамуги с фиксирующим устройством по графику через 2 часа по графику. Имеется график проветривания. - на время карантина по скарлатине не принимаются вновь дети в группы, не болевшие скарлатиной и не бывшие в контакте с заболевшим. Дети переболевшие скарлатиной, выписываются из детской консультации через 12 дней после клинического выздоровления, на момент обследования переболевших скарлатиной в детском саду нет; В наличии имеется недельный запас средств индивидуальной защиты органов дыхания (одноразовые маски в количестве 1000 шт.), запас кожного антисептика «Септустин» – 17 литров, дезинфицирующих средств «Део -Хлор» в количестве 300 таблеток. Режимно-ограничительные мероприятия введены. Проведена генеральная уборка помещений в группах, где зарегистрированы случаи заболевания скарлатиной с применением дезинфицирующего средства 0,015% «Део хлор» сотрудниками детского сада II группа младшего возраста «Капитоша» (4 группа) Расположена на 2 этаже здания детского сада, имеется отдельный вход на 3 группы (5, 4, 7). Списочный состав 16 человек. На момент обследования отсутствует 5 детей (со скарлатиной – 2, с ОРВИ – 3. Заболели скарлатиной: Постников С. В.- дата заболевания 23.09.2022, дата установления диагноза скарлатина 28.09.2022 г., Казаков Д. А. дата заболевания 01.10.2022 г., ДЗ: скарлатина установлен 04.10.2022 г. Баев Александр с 06.10.2022 г. диагноз: ОРИ, Беспоместных Михаил с 04.10.2022 г. диагноз ОРИ; Овчинникова София с 04.10.2022 г. диагноз ОРИ. Подготовительная группа «Умка» (10 группа) Расположена на 2 этаже здания детского сада, имеется отдельный вход на 3 группы (9, 8, 10). Списочный состав 25 человек, отсутствует 14 человек, в том числе по заявлению 2 человека, ОРИ 11 человек. Группа с 11.10.2022 г. 18.10.2022г. закрыта на карантин по ОРИ. Третьякова В.М. 06.02.2016 г.р. подготовительная группа «Умка», дата заболевания 09.10.2022 г., дата обращения 10.10.2022 г., дата последнего посещения 06.10.2022 г. Диагноз скарлатина от 10.10.2022 г. Заболели ОРИ: Шабунин Олег с 26.09.2022 г., Мельникова Валерия с 28.09.2022 г., Корякин Сергей с 03.10.2022 г., Омутова Юлия с 03.10.2022 г., Шубин Тимофей с 04.10.2022 г., Яковлев Антон с 04.10.2022 г., Марков Савелий с 05.10.2022 г., Стафеева Катя с 05.10.2022 г. Группа закрыта на карантин с 11.10.2022 г. - 18.10.2022 г. по ОРИ. Группа среднего возраста «Звездочки» (6 группа) Расположена на 2 этаже здания детского сада, имеется отдельный вход. Списочный состав 20 человек, отсутствует 11 человек, в том числе ОРИ 11 человек. Группа с 07.10.2022 г. по 13.10.2022 г. закрыта на карантин по ОРИ. Мочалов В.Ю. 04.05.2018 г.р., дата заболевания 11.10.2022 г., дата обращения 12.10.2022 г., дата последнего посещения ОУ 06.10.2022 г. диагноз скарлатина от 12.10.2022 г. Заболели ОРИ: Шубин Егор с 27.09.2022 г., Кузнецова Вика с 03.10.2022 г., Головырских Маша с 03.10.2022 г., Булатова Анастасия с 03.10.2022 г., Новиков Матвей с 04.10.2022 г., Брюханова Мария с 06.10.2022 г., Толкачев Ярослав с 06.10.2022 г. Групповая изоляция соблюдается, группы где заболели дети скарлатиной находятся в разных частях здания, дети не контактируют в здании и на игровых площадках, имеют разные входы в детский сад. Контактные дети по заболевшим скарлатиной не посещают спортивный и музыкальный зал при регистрации случаев заболевания скарлатиной. Дети, из домашнего очага, контактные по заболевшим скарлатиной, высажены из детского сада, а именно Казакова Ульяна с 05.10.2022 г. 1 группа раннего возраста (Казаков Д. А. заболел скарлатиной 04.10.2022 г.) Во всех четырех случаях заболевания скарлатиной диагноз установлен на основании клинической картины (со слов родителей), бактериологическое подтверждение, экспресс-идентификация заболевания не проводилась. В МКДОУ «Детский сад №2 «Солнышко» в связи с заболеваемостью скарлатиной среди воспитанников детского сада не в полном объеме организованы и проводились режимно-ограничительные мероприятия на время инкубационного периода, а именно: - не организовано проведение дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению распространения гриппа и ОРИ, своевременно не введены ограничительные мероприятия о приостановлении учебного-воспитательного процесса в МКДОУ "Детский сад № 2 "Солнышко" в случае отсутствия по причине гриппа и ОРИ 20 % и более детей, а именно: на момент обследования в 1 группе раннего возраста "Радуга" отсутствует 31,3%, по списку 16 человек, присутствует 9 человек, ОРИ 5 человек; во 2 группе раннего возраста "Жемчужинка" отсутствует 25 %, по списку 16 человек, присутствует 11 человек, ОРИ 4 человек; в 10 подготовительной группе "Умка" отсутствует 28 %, по списку 25 человек, присутствует 15 человек, ОРИ 7 человек; при повторном обследовании 13.10.2022 г. с 10 час. 00 мин. до 13 час. 00 мин. из 220 детей, присутствует 124 человека, по причине ОРИ 54 человека 25 %, ограничительные мероприятия о приостановлении учебно-воспитательного процесса не введены, в том числе 1 группа раннего возраста "Радуга" 35,2 % по списку 17 человек, присутствует 9 человек, ОРИ 6 человек, 2 группа раннего возраста "Жемчужинка" 35,2 %, по списку 17 человек, присутствует 10 человек, ОРИ 6 человека; II группа младшего возраста "Скрепыши" 28,5 % по списку 14 человек, присутствует 10 человек, ОРИ 4человека; 5 группа среднего возраста "Карамелька" 29,4 % по списку 17 человек, присутствует 10 человек, ОРИ 5 человек; 7 группа среднего возраста "Познавайки" 22,7 %, по списку 22 человека, присутствует 16 человек, ОРИ 5 человек. Всего на момент обследования 13.10.2022 г. с 10 час. 00 мин. до 13 час. 00 мин. установлено, что отсутствует по причине заболевания ОРИ 54 человека (24%). Данный факт является нарушением п. 2694 СП 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", согласно которого на основании анализа эпидемической обстановки по гриппу и ОРИ, уровня регистрируемой заболеваемости проводятся дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по предупреждению распространения гриппа и ОРИ в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, включающие принятие решения о приостановлении учебного процесса в организациях, осуществляющих образовательную деятельность (досрочном роспуске на каникулы или их продлении) в случае отсутствия по причине гриппа и ОРИ 20% и более детей. Во II младшей группе поверхности стола для раздачи готовой продукции имеют дефекты в виде трещин и сколов. Данный факт может повлиять на качество проводимой влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств и является несоответствием п. 2.4.9. СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи" в соответствии с которым мебель должна иметь покрытие, допускающее проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфекционных средств. Во II младшей группе имеются дефекты пола в санузле, а именно сколы плитки, щели между полом и плинтусом, таким образом невозможно проводить качественно влажную уборку с применением моющим и дезинфицируюших средств. Данный факт является нарушением п. 2.5.2. СП 2.4.3648-20, в соответствии с которым полы не должны иметь дефектов и повреждений и должны быть выполненными из материалов, допускающих влажную обработку и дезинфекцию. Во II младшей группе в туалетной комнате имеются дефекты в отделке стен (трещины), отсутствие фрагментов керамической плитки, таким образом не возможно проводить качественно влажную уборку с применением моющим и дезинфицируюших средств, что не соответствует п.2.5.3. СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи", согласно которого стены и потолки помещений не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком, должны иметь отделку, допускающую влажную обработку с применением моющих и дезинфицирующих средств. В рамках обследования отобраны дезинфицирующие средства рабочий раствор (0,015%) и смывы с объектов внешней среды. Протоколы лабораторных испытаний, выданные ИЛЦ филиала Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области в Талицком, Байкаловском, Тугулымском районах, городе Камышлов, Камышловском и Пышминском районах» (Аттестат аккредитации испытательной лаборатории № РОСС.RU.0001.512086): - Протокол лабораторных испытаний № 14/08445-22 от 10.10.2022г. - рабочий раствор «Део-хлор»» 0,015%. Проба № 8445 - "Део-хлор", рабочий раствор 0,015 %" в объеме проведенных испытаний соответствует требованиям Инструкция № 24/12; -Протокол лабораторных испытаний № П- 03351-2022 от 12.10.2022г.- смывы с объектов внешней среды. В объеме проведенных исследований пробы № П-3351/1-10 соответствует требованиям Приказа 254 "О развитии дезинфекционного дела в стране". Эпидемиологический диагноз по всей вспышке: − очаг острый − случаи заболевания множественные − возбудитель стрептококк группы А − источник инфекции (вероятный) группа «Капитоша» − механизм передачи инфекции − путь (пути) передачи инфекции фактор (факторы, вероятные факторы) передачи инфекции Постников С. В. 27.11.2019гр. II младшая Аэрогенный Воздушно-капельный, контактно-бытовой Воздух закрытых помещений, объекты окружающей среды. Одной из причин распространения инфекции между несвязанными группами могло явиться распространение инфекционного заболевания через персонал организации, но ГАУЗ СО «Талицкая ЦРБ» не было организовано своевременное медицинское обследование контактных лиц. Выявленные нарушения обязательных требований в ходе эпидемиологического расследования № № нормативного Пункт Статья ФЗ Содержание нарушения п/п документа НД №52 1. 2.4.3648-20 2.4.9. ст.28 п.2 07.10.2022 г. с 10 час. 00 мин. до 11 час. 30 мин. при проведении обследования МКДОУ "Детский сад №2 "Солнышко" установлено, что во II младшей группе поверхности стола для раздачи готовой продукции имеют дефекты в виде трещин и сколов. Данный факт может повлиять на качество проводимой влажной уборки с применением моющих и дезинфицирующих средств и является нарушением п. 2.4.9 СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи", в соответствии с которым мебель должна иметь покрытие, допускающее проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфекционных средств. Мебель должна иметь покрытие, допускающее проведение влажной уборки с применением моющих и дезинфекционных средств. 2. 2.5.2. ст.28 п.1 07.10.2022 г. с 10 час. 00 мин. до 11 час. 30 мин. при проведении обследования установлено, что во II младшей группе имеются дефекты пола в санузле, а именно сколы плитки, щели между полом и плинтусом, таким образом невозможно проводить качественно влажную уборку с использованием моющим и дезинфицируюших средств. Данный факт является нарушением п. 2.5.2 СП 2.4.3648-20 "Санитарноэпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи", в соответствии с которым полы не должны иметь дефектов и повреждений и должны быть выполненными из материалов, допускающих влажную обработку и дезинфекцию. 3. 2.5.3. ст.28 п.1 07.10.2022 г. с 10 час. 00 мин. до 11 час. 30 мин. при проведении обследования в МКДОУ "Детский сад №2 "Солнышко" установлено, что во II младшей группе в туалетной комнате имеются дефекты в отделке стен (трещины), отсутствие фрагментов керамической плитки , таким образом не возможно проводить качественно влажную уборку с применением моющим и дезинфицируюших средств, что не соответствует п.2.5.3 СП 2.4.3648-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям воспитания и обучения, отдыха и оздоровления детей и молодежи", согласно которого стены и потолки помещений не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком, должны иметь отделку, допускающую влажную обработку с применением моющих и дезинфицирующих средств. 4. 3.3686-21 2694. ст.29 п.1 07.10.2022 г. с 10 час. 00 мин. до 11 час. 30 мин. при обследовании установлено, что не организовано проведение дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий по предупреждению распространения ОРИ, своевременно не введены ограничительные мероприятия о приостановлении учебноговоспитательного процесса в МКДОУ "Детский сад № 2 "Солнышко" в случае отсутствия по причине гриппа и ОРИ 20 % и более детей, а именно: 1 группа раннего возраста "Радуга" 31,3% , по списку 16 человек, присутствует 9 человек, ОРИ 5 человек; 2 группа раннего возраста "Жемчужинка" 25%, по списку 16 человек, присутствует 11 человек, ОРИ 4 человека, 10 группа подготовительная "Умка" 28%, по списку 25 человек, присутствует 15 человек, ОРИ 7 человек, При повторном обследовании 13.10.2022 г. с 10 час. 00 мин. до 13 час. 00 мин. из 220 детей, присутствует 124 человека, по причине ОРИ 54 человека, 25 %. Ограничительные мероприятия о приостановлении учебно-воспитательного процесса не введены, в том числе 1 группа раннего возраста "Радуга" -35,2% по списку 17 человек, присутствует 9 человек, ОРИ-6 человек, 2 группа раннего возраста "Жемчужинка"35,2%, по списку 17 человек, присутствует 10 человек, ОРИ-6 человека; II группа младшего возраста "Скрепыши" 28,5 % по списку 14 человек, присутствует 10 человек, ОРИ 4человека; 5 группа среднего возраста "Карамелька" 29,4% по списку 17 человек, присутствует 10 человек, ОРИ 5 человек; 7 группа среднего возраста "Позновайки" 22,7%, по списку 22 человека, присутствует 16 человек, ОРИ 5 человек. Данный факт является нарушением п. 2694 СанПиН 3.3686-21 "Санитарноэпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", на основании анализа эпидемической обстановки по гриппу и ОРИ, уровня регистрируемой заболеваемости проводятся дополнительные санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по предупреждению распространения гриппа и ОРИ в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, включающие: принятие решения о приостановлении учебного процесса в организациях, осуществляющих образовательную деятельность (досрочном роспуске на каникулы или их продлении) в случае отсутствия по причине гриппа и ОРИ 20% и более детей. Нарушения требований других пунктов НД не установлено Прилагаемые документы 1 - предписание о проведении дополнительных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий № 6614-17/04-3887-2022 от 19.10.2022 г. акты отбора проб (образцов) продукции, протоколы (заключения) проведенных исследований (испытаний), санитарно-эпидемиологических экспертиз, объяснения должностных лиц, на которых возлагается ответственность за выявленные нарушения, другие документы или их копии, связанные с результатами эпидемиологического расследования Подписи лиц, проводивших эпидемиологическое расследование: Заместитель начальника Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области в Талицком, Байкаловском, Тугулымском районах, городе Камышлов, Камышловском и Пышминском районах должность подпись Власов Иван Павлович ФИО С актом эпидемиологического расследования ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а): ФИО, должность руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя ЮЛ, ИП, его уполномоченного представителя 1 - данный раздел Акта может быть изложен на дополнительных листах, каждый из которых подписывается должностным лицом (руководителем проверяющей группы), проводившим проверку